Druhy a metody antikoncepce – která je pro vás vhodná?
V dnešní době máme mnoho možností, které nám pomáhají načasovat založení rodiny a otěhotnění až na chvíli, kdy si to přejeme. Metod antikoncepce, které brání otěhotnění existuje celá řada. Pojďme si je představit a podívat se na jejich klady i zápory.
Obsah článku:
Antikoncepce a její význam
Antikoncepce je souhrnný název pro všechny metody, které brání početí – tedy spojení mužských spermií s vajíčkem ženy. První snahy o kontrolování reprodukčního života žen jsou známy už z období 600 př. n. l., kdy řečtí kolonizátoři objevili v severní Africe rostlinu Silphion, která se považuje za první perorální antikoncepci.
Pod slovem antikoncepce si většina z nás představí pilulky – vize takové pilulky je spojena s jménem Margaret Sangerová, které zemřela maminka následkem porodu 11 dětí. První pilulka byla pak poprvé schválena v USA v roce 1960.
Antikoncepce jako taková má ve společnosti velký význam – usnadňuje párům plánování rodiny a umožňuje ženám užívat si sexuální život bez obav, že otěhotnění v době, kdy si to nepřejí. Rozhodnutí o výběru správně metody by mělo být klíčovým tématem každého páru, kdy oba partneři zváží všechny faktory dostupných metod – žádná metoda totiž není 100% a k otěhotnění může stále dojít. Kromě toho s sebou jednotlivé metody nesou i vedlejší účinky, které mohou život ženy významně ovlivnit.
Pokud si jako ženy chceme užívat sexuální život s různými partnery, vždy bychom měly kromě nechtěného otěhotnění myslet i na své zdraví a bezpečí – v tomto případě je jasnou volbou bariérová antikoncepce ve formě prezervativu, který brání přenosu většiny pohlavně přenosných nemocí a infekcí.
Se stálým partnerem už se o své sexuální zdraví v ideálním případě nemusíme bát a vybíráme především na základě našich plánů ohledně založení rodiny. V tomto případě je možností hned několik.
Druhy antikoncepce a jejich výhody i nevýhody
Přirozené metody
Přirozené metody antikoncepce fungují na základě pozorování a poznání ženského těla. I když je obecně známo, že nepatří mezi nejspolehlivější, rozhodně patří mezi ty nejšetrnější k vašemu tělu. V posledních letech dochází k obrovskému posunu ve vývoji nejrůznějších aplikací a přístrojů, které pomáhají ve sledování ženského cyklu a rozpoznání plodných a neplodných dnů.
Mezi přirozené metody antikoncepce konkrétně řadíme tyto postupy, které spolu ve většině případů úzce souvisí:
- Přerušovaná soulož – v tomto případě se těhotenství předchází přímo v průběhu pohlavního styku, kdy je penis vyjmut z pochvy ještě před ejakulací, aby bylo zabráněno průniku spermií do pochvy. Tato metoda se obecně nedoporučuje, protože zodpovědnost je čistě v rukou muže, a ne vždy jde únik spermií kontrolovat. Žena by vždy měla znát své plodné/neplodné dny (kalendářní metoda) a alespoň v období plodných dnů sáhnout s partnerem i po jedné z bariérových metod.
- Kalendářní metoda – spočívá v určování plodných a neplodných dnů na základě sledování menstruačního cyklu. Rizikem této metody jsou možné odchylky menstruačního cyklu způsobené například stresem či změnou životního stylu. Sledování plodných dnů by tak mělo proběhnout nejen čistě podle kalendáře, ale i sledováním fyziologických změn (měření bazální teploty, pozorování cervikálního hlenu).
- Měření bazální teploty – slouží k určení ovulace, během níž se vaginální teplota mírně zvyšuje. Teplota se vždy měří ráno a je vhodné ji sledovat dlouhodobě předtím, než na tuto metodu budeme spoléhat.
- Pozorování cervikálního hlenu – doprovodná metoda pro určení plodných dnů, která spočívá ve sledování vzhledu a konzistence cervikálního hlenu.
Bariérové metody
Bariérové metody fyzicky brání spermiím, aby oplodnily vajíčko. Jejich výhodou je poměrně vysoká účinnost při správné aplikaci. Nejznámějšími bariérovými metodami antikoncepce jsou:
- Prezervativy neboli kondomy – jde o jednorázové antikoncepční produkty, většinou vyrobené ze silikonu, které se nasazují přímo na penis. Jejich velkým plusem je, že chrání i před přenosem většiny pohlavně přenosných infekcí a nemocí, proto jsou nejvhodnější antikoncepční metodou při střídání více sexuálních partnerů. I ze zdravotního a funkčního hlediska jsou tak jednou z nejlepších antikoncepčních metod vůbec. Jejich nevýhodu je pouze jednorázovost a možné mechanické poškození – prasknutí, kdy se spermie do pochvy mohou i přes použití kondomu dostat.
- Pesar – vkládá se přímo do pochvy, v podstatě jde o silikonovou překážku, která spermie zastaví v jejich snaze dostat se k vajíčku. Pesar je znovupoužitelný, ale narozdíl od kondomu nechrání před přenosem pohlavních nemocí.
Chemické metody
Chemické metody antikoncepce jsou v ideálním případě doprovodnou pomůckou při využití bariérových metod, protože nejsou vysoce účinné. Jde o látky, které spermiím brání v pohybu a je nutné je aplikovat před pohlavním stykem. Jde o:
- Spermicidní gely, krémy nebo pěny, které se aplikují přímo do pochvy.
- Vaginální čípky, které se rozpouští přímo v pochvě.
Hormonální metody
Hormonální metody antikoncepce patří mezi ty nejúčinnější, ale zároveň je doprovází i nejvíce vedlejších účinků jak fyzických, tak psychických. S hormonální antikoncepcí je také spojováno mírně zvýšené riziko žilní a arteriální trombózy (tvorba krevních sraženin v žilách nebo v tepnách). S výběrem hormonální antikoncepce vám poradí váš gynekolog, protože ji lze získat pouze na předpis.
Hormonální antikoncepce má v některých případech i mnoho benefitů – zlepšení kvality pleti, vlasů, zbavení se bolestí při menstruaci. Tyto účinky však působí pouze po dobu užívání antikoncepce a po jejím vysazení může naopak dlouho trvat, než se naše tělo hormonálně srovná.
Při užívání hormonální antikoncepce nedochází k ovulaci, a i přes to, že během měsíce (při pauze v užívání) žena krvácí, nejedná se o skutečnou menstruaci. Hormonální antikoncepci lze užívat v těchto formách:
- Antikoncepční pilulky – užívají se pravidelně v různých režimech, které záleží na druhu výrobku. Je důležité pilulky užívat přesně dle instrukcí, aby jejich účinnost byla co nejvyšší. Podrobný způsob užívání s vámi probere váš lékař.
- Antikoncepční náplast – aplikuje se na kůži a uvolňuje hormony transdermálně.
- Antikoncepční injekce – aplikuje se jednou za 3 až 6 měsíců.
- Antikoncepční vaginální kroužek – aplikuje se jednou měsíčně a uvolňuje hormony přímo v pochvě.
Nitroděložní tělíska
Nitroděložní tělísko je malé zařízení, které lékař umisťuje přímo do dělohy. Může být buďto hormonální (IUS), kdy se postupně do těla uvolňují hormony, nebo nehormonální (IUD), které se vyrábějí z plastických hmot a jsou doplněna měděným (někdy dokonce zlatým, stříbrným nebo ze slitiny zinku a stříbra) drátkem, kdy v oplodnění brání přímo vlastnosti mědi (či dalších zmíněných kovů).
Tělísko je účinné dlouhodobě a je jednou z nejspolehlivějších metod antikoncepce. Jeho nevýhodou je pro mnoho žen příliš nekomfortní aplikace nebo vedlejší účinky hormonů.
Sterilizace
Sterilizace je nevratný chirurgický zákrok, při němž jsou ženě přerušeny vejcovody nebo chámovody u muže. Tato metoda je velmi vážným krokem v našich životech, vhodná pouze ve výjimečných případech.
Závěr
Výběr antikoncepce je důležitou součástí života každé ženy, která žije aktivním sexuálním životem – ať už s jedním či více různými partnery. V dnešní době si můžeme vybrat z několika dostupných metod, při čemž každá z nich má své jisté výhody i rizika.
Pamatujme, že ve vztahu by měla být zodpovědnost v rukou obou partnerů. Některé z nás možná zažily stížnosti partnera na omezené pohodlí při používání bariérových antikoncepčních metod. V těchto případech nikdy nezapomínejme, že při užití jiných, například hormonálních metod, čelíme mnoha vážným vedlejším účinkům a v případě jejich selhání bude průběh těhotenství také ovlivňovat především náš život. Proto si vždy stůjte za svým rozhodnutím a pečlivě vybírejte nejen správnou metodu antikoncepce, ale i správného partnera.
Zdroje:
- https://www.pilulka.cz/druhy-antikoncepce-co-byste-meli-vedet
- https://www.antikoncepce.cz/
- https://www.antikoncepce.cz/historie-antikoncepce
- https://www.gynmedico.cz/zajimavosti/zakladni-metody-antikoncepce/
- https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60609-6/abstract
- https://www.nzip.cz/clanek/137-menstruace-a-antikoncepce
